メタボリックシンドローム (Metabolic Syndrome) とは、内臓脂肪型肥満(内臓肥満・腹部肥満)に高血糖・高血圧・高脂血症のうちの2つ以上を伴う状態のことをいいます。

メタボリックシンドロームの日本基準(2005年)は、「メタボリックシンドローム診断基準検討委員会(日本動脈硬化学会、日本肥満学会、日本糖尿病学会など8学会から選出されたメンバーで構成)」が約1年間をかけて検討・設定し、2005年4月8日に日本内科学会総会で暫定的な診断基準を発表しました。

※「暫定的」とされているのは、基準値を見直す必要性が内科医学会、循環器科学会などから指摘されているため、近年中に微修正される見通しです。(2006年7月現在)

【内臓脂肪型肥満】
臍レベル腹部断面での内臓脂肪面積を100cm2以上とします。ただし内臓脂肪面積を直接測定することは健康診断や日常臨床の場では容易ではないために、腹囲の測定により代用され、男性は85cm以上、女性は90cm以上を内臓脂肪型肥満と診断しています。しかし、できれば腹部CT撮影等により内臓脂肪面積を精密に測定することが好ましいです。

【高血糖】
空腹時の血糖の値が110mg/dL以上

【高血圧】
収縮時の血圧が130mmHg以上か拡張期の血圧が85mmHg以上のいずれか、またはいずれも満たす場合をいいます。

【高脂血症】< /br> 血清中性脂肪が150mg/dL以上か、血清HDLコレステロール値が40mg/dL未満のいずれか、またはいずれも満たす場合をいいます。


【メタボリックシンドロームの治療】
内臓に蓄積された脂肪の解消を促進する運動療法と、食事療法による摂取カロリー制限が基本となります。症状の重篤度に応じて、危険因子(耐糖能異常、脂質代謝異常、高血圧など)に対する薬物療法を並行して実施する場合もあります。また、喫煙者であれば血管の収縮と血圧の上昇を防ぐために禁煙努力も並行して行うべきです。
ただし「メタボリックシンドローム」は、動脈硬化由来の疾患(狭心症、心筋梗塞、脳卒中など)になりやすい“経由地点”の病態であるため、心臓ドックや脳ドックなどで明らかな冠動脈の狭窄等が発見された場合には、バルーンカテーテル等による血管内療法や、インスリン抵抗性を改善させるための降圧薬(アンジオテンシンII受容体拮抗薬など)の投与などを検討する必要があります。
参考:フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』
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